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商品訊息簡述:
治標也治本：感染症與急性意識混亂
作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒
一次，家屬打來診間詢問，說莊老太太病情有變化，希望能先自行調整用藥，問我需要調整哪一種。確認了原來是突發性的日夜顛倒、胡言亂語，因此我建議應該要請病人回診，因為這種情形常常是因為某些生理疾病的惡化所致，只要找得出引起的原因，就能據以處理。
日子就這樣過了幾週，家屬發現狀況急轉直下，病情惡化到家人難以照顧，終於在全家都身心俱疲下帶她回診。
「看起來神智不太清楚，這種狀況，一定要找出背後的原因，不然精神科的藥物只是治標不治本，不查出根本的生理性原因，反而會害了她。」我嘗試說明我要做的事情。
當然，這種狀況，要考慮各種狀況來進行檢查，不然也是亂槍打鳥。經過病史的詢問，長期照顧她的看護表示最近尿尿似乎有點濁，我心想，十之八九是泌尿道感染。泌尿道感染，常常因為會陰部清潔不佳，以及缺乏足夠的飲水量所致；而這種感染在老人家常常症狀不明顯，也不會見得會發燒，抽血也不見得異常，臨床上容易忽略。泌尿道的感染，藉著血中的毒素、細菌、全身的免疫反應失調，會讓大腦暫時「秀逗」，臨床上看起來就會出現日夜顛倒、胡言亂語的現象。
「沒錯，我們抓到兇手了，」我在尿液檢查報告證明此點後向家屬說明，「我會開抗生素給他吃，只要方向對了，狀況就可以慢慢改善！若仍不夠好，應該要再回來確認抗生素的效果！」治療了幾天，一家人還是把她帶來急診，接受點滴注入抗生素。終於，莊老太太的神智慢慢地清楚多了，也不再出現混亂行為。
感染症與意識狀態的變化關係密切，對於可能潛藏著許多風險因素的老人家要特別注意。而只要評估正確，就不會發生治標不治本的情形，整體的治療也就能夠發揮效果。
影／夫妻吸毒ㄎㄧㄤ掉 臥底為取信任「真吸白粉」險喪命
由趙震雄、柳俊烈、金柱赫、車勝元、金成鈴、朴海俊等領銜主演，亦為金柱赫主演遺作的犯罪動作電影《信徒》在韓國上映近一個月好口碑不斷，片中飾演金柱赫的女人、會長夫人的陳瑞妍，更成為近日網友熱門討論演員，片中她是毒販頭子的夫人，也是一名毒品上癮者，帥氣、瘋狂又美艷，與金柱赫兩人就像是《自殺突擊隊》中的小丑與小丑女是絕配，充滿化學效應，毒辣又性感，狂暴又神經質。
其實陳瑞妍會參演《信徒》，是因為好友韓孝周的推薦，進而參加試鏡，她精心打扮後就像是劇中角色寶玲一樣的登場，以毛骨悚然的表情，以及瑜珈表演，吸引了導演的心。由於吸食冰毒等毒品，部分肌肉會收縮，所以已經很纖瘦的陳瑞妍，更為電影減重6公斤，她表示，「為了成為能特別凸顯肌肉的身材，特別減重了6公斤，減脂限水的減重，十分辛苦。」而韓國影評與網友均對她的這種真實演技，讚譽有加，從外貌到內在，活脫脫成了毒癮者，更評她是本片的壓軸。
▲柳俊烈（左）與朴海俊 。（圖／車庫娛樂 , 2018.6.20）
金柱赫在片中是亞洲毒品市場大老闆，與妻子陳瑞妍都是毒品上癮者，兩人進行毒品交易時，都會上演神經質的瘋狂互動，不爽就亂砍飯店員工、或是吸完毒後上演活春宮，演技讓網友嘖嘖稱奇，讚他們是小丑與小丑女般的絕配。而片中飾演刑警的趙震雄準備緝捕毒梟，臥底潛入飯店與金柱赫交易，為了取得信任，更在另一位毒販面前吸毒，在拍攝此場景時，趙震雄竟然「真吸」由鹽與粉筆灰製成白粉，片中還差點死掉，讓媒體與觀眾熱議。《信徒》6月22日在台上映。
※【 NOWnews 今日新聞 】 提醒您：
少一份毒品，多一分健康；吸毒一時，終身危害。
※ 戒毒諮詢專線：0800-770-885(0800-請請您-幫幫我)
※ 安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)
※ 張老師專線：1980
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