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 牢記9原則 顧腎臟健康


保護腎臟健康,預防重於治療。執業腎臟科醫師劉益坊昨日表示,由於早期症狀不明顯,以致腎臟病經常被民眾忽略,等到發現腎臟受損早已晚一步,所有疾病皆應預防保健,腎臟病也不例外,建議牢記九項原則,有助顧好腎臟健康。第一,倘若感冒後出現高血壓、水腫、排尿有泡泡,最好盡早就醫檢查。

劉醫師指出,第二,倘若扁桃腺炎反覆發作就要當心,若是喉部或扁桃腺遭受鏈球菌感染必須妥善治療,否則容易引起腎臟發炎;第三,不要亂服藥物,因為某些藥物可能帶有腎臟毒性,避免未經醫師開立處方就胡亂吃藥;第四,平常穩定控制糖尿病、高血壓,因為血糖、血壓控制不良,很可能促使血管硬化,甚至導致腎臟壞得比較快。

劉醫師指出,第五,適量喝水不憋尿,尿液積留在膀胱,容易繁殖細菌,細菌經由輸尿管就能感染到腎臟,因此,民眾應養成適量喝水不憋尿的習慣;第六,不飲用成分不明的井水、河水等,避免這些水質可能含有過量的鉛、鎘、鉻等重金屬,以致損害到腎臟健康。

第七,患有泌尿道結石要趕快處理,結石不痛不代表沒事,特別是輸尿管結石很容易造成腎積水,久而久之,腎臟可能受損本人卻不知情;第八,冬天做好保暖工作,因為低溫環境可能造成血管收縮、血壓竄升、小便量減少,以致容易讓腎臟出狀況;第九,定期檢查很重要,最好每半年做一次檢查,尤其婦女懷孕時腎臟負擔會加重,應該注意監測腎功能,避免因為妊娠毒血症轉變成尿毒症。







 醫院設關懷小組 立委追究服務對象


【台灣醒報記者貝薈涵台北報導】「醫療事故發生後,不應由醫師獨自面對,而是由醫院關懷小組來解決。」為了解決醫療事故的爭議,衛福部推動全台醫院都應成立醫療事故關懷小組,對象包括186家100床以上醫院,以及306家99床以下醫院。目前100床以上醫院已全部設立關懷小組,99床以下醫院共275家已設關懷小組,31家未設。但針對關懷對象的界定,行政部門與立委意見不同,爭執不下。

民進黨立委陳曼麗24日在立法審查會議上問及,既然衛福部規劃全面推動關懷小組,為何還要分成100床以上醫院與99床以下醫院,不同規範處理?衛福部常務次長薛瑞元回應,這與關懷小組人力結構有關。

他解釋,醫療事故關懷小組需具備法律、醫學、心理、社工等專業人員,才能給予患者與家屬最全面的關懷,但99床以下醫院,尤其偏鄉地區醫院,沒有足夠的人力與專業能夠組成關懷小組。因此,兩者的不同在於,99床以下醫院雖無法像大醫院一樣自組關懷小組,但可外聘專業人士或尋求大醫院與醫師公會等單位協助,只是醫院內需至少指定一人專責。

在行政院提案裡,衛福部認為若發生非疾病本身或醫療處置的必然結果而造成的醫療事故,醫療事故關懷小組應儘速向病人、家屬或代理人說明、溝通,並提供協助與關懷。但吳玉琴質問,「誰負責判斷患者與家屬是否需要關懷?」法務部表示,責任歸屬在於醫院。吳玉琴認為,若是如此,醫院得到的權限過大,要求衛福部對於關懷對象給予明確的界定。

對此,行政部門與立委爭持不下,立委邱泰源不禁問,「我們究竟是要解決問題還是創造問題?」他表示,關懷小組是解決醫療爭議最重要的機制,宗旨是期待給予患者與家屬最好品質的照顧,他也建議,「關懷小組應到安寧病房見習一個月,才知道什麼是真正的關懷。」









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