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18歲女再生不良性貧血 半相合造血幹細胞移植救命
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
一名18歲徐姓少女，去年4月發生猛爆性肝炎，併發重度再生不良性貧血，後續採以免疫抑制治療，但未見療效，加上持續全血球嚴重低下、頻繁輸血，並合併免疫功能不全，反覆發燒，確診為敗血症、菌血症、頸部軟組織感染及侵襲性黴菌肺炎，因此後續轉至臺北榮總，接受造血幹細胞移植治療。
半相合造血幹細胞移植 救回不良性貧血少女
臺北榮總內科部血液科高志平主任表示，徐姓少女雖使用多種抗生素治療，但短期內血球入無法恢復，恐將無法控制感染，且因這名少女為獨生女，即使非親屬造血幹細胞配對及移植，最快也需一至兩個月，因此經評估下，啟動半相合造血幹細胞移植，由56歲父親進行捐贈，住院不到三週，完成骨髓及周邊血液造血幹細胞移植。
治療白血病 可選異體造血幹細胞移植
經醫療團隊努力，徐姓少女全血球低下逐漸恢復正常，不需依賴輸血治療，目前已經順利出院；高志平表示，異體造血幹細胞移植能治療包括白血病、先天性或後天性造血組織疾病等，目前院內接受自體及異體造血幹細胞移植個案，十年來已達近千人，有逐年成長的跡象。
造血幹細胞移植 配對成功不易
人類白血球抗原（HLA）全相合的親屬捐贈者，是造血幹細胞移植的首選，其次為HLA全相合的非親屬捐贈者。臺北榮總內科部血液科醫師蕭樑材表示，其實要找到合適的非親屬捐贈者很困難，包括病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低等因素，還得經過漫長等待，才可能配對成功。
半相合移植易找到捐贈者 但免疫重建速度慢
造血幹細胞移植是治療嚴重再生不良性貧血非常重要的方法，但若能接受異體移植的患者，相對有更多的機會，容易找到捐贈者，包括旁系親屬，患者的父母、兄弟姐妹、子女，甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹等，都可以成為捐贈者；蕭樑材醫師表示，但目前半相合移植仍有部分阻礙還有待克服，像是造血功能恢復較慢、免疫重建速度亦慢等問題。
醫療研究持續進步 可望降低GVHD併發症
近年來通過使用移植後化學治療等策略，移植物對抗宿主反應(GVHD)的發生率已較之前低許多，因此半相合造血幹細胞移植的需求，也逐漸增加，目前相關造血幹細胞移植的研究，也持續努力，可望能有效降低GVHD的併發症；蕭樑材醫師表示，在沒有適當的全相合親屬移植，加上無法接受長時間等待非親屬配對成功，病患的確能選擇半相合移植，給自己多點機會，肯定能戰勝病魔。
義大利政局峰迴路轉 孔蒂仍任總理
義大利政局出現峰迴路轉的發展，民粹主義政黨31日達成新政府的協議，總統馬達雷拉(Sergio Mattarella)也再度授權孔蒂(Giuseppe Conte)籌組新政府，避免了義大利必須再度舉行大選的命運。
義大利在3月舉行大選，結果產生僵局國會，選後至今近3個月，新政府仍難產。
極右派政黨「聯盟黨」(League)以及反體制的「五星運動」(5-Star Movement)在經過長時間協商後推出孔蒂擔任新總理。馬達雷拉也在23日授權孔蒂組閣，但由於疑歐派經濟部長人選薩佛納(Paolo Savona)遭馬達雷拉反對，籌組新政府宣告破局，義大利面臨再度提前大選的局面。
曾任律師的孔蒂知名度並不高，是政治新手，如今再度奉命籌組新政府。根據法新社的報導，極右派的聯盟黨主席薩爾維尼(Matteo Salvini)將擔任內政部長，而五星運動領導人迪馬尤(Luigi Di Maio)則將出任經濟發展部長。
疑歐派的薩佛納雖然無法出掌經濟部，但也將是內閣成員，將擔任歐洲事務部長。至於經濟部長將由較不具爭議的特里亞(Giovanni Tria)出任。特里亞是政治經濟學家，他主張減稅，但支持義大利繼續留在歐元區。精通歐盟事務的米拉奈西(Enzo Moavero Milanesi)將擔任外交部長。
根據義大利媒體報導，這個由民粹主義政黨組成的新政府，將在6月4日或5日，面對國會的信任投票。如果通過，義大利新政府將得以開始運作，避免提前大選。
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