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突發性癌痛好苦！ 「痛得要命」怎麼辦？
(健康醫療網/記者田柏升報導)
癌症常伴隨程度不一的疼痛症狀，但突如其來的強烈疼痛總是讓病患苦不堪言，這就是突發性癌症疼痛，持續時間通常不超過30分鐘，真正「痛得要命」，只能用各類止痛藥降低痛楚才得以維持生活品質。
頭頸癌友寧可忍痛也不敢吃！ 嗎啡類止痛真會成癮？
癌友往往因為擔心嗎啡類藥物會成癮，就算痛起來也想忍耐不敢吃，這對頭頸癌友來說實在是煎熬難耐。針對嗎啡類藥物的成癮迷思，台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科楊慕華主任說，嗎啡類藥物有非常好的止痛的效果，最大的優點之一是它不會有嚴重的副作用，像非類固醇類的止痛很可能會造成腎功能不好，甚至造成胃出血的狀況。
而許多人對嗎啡類藥物止痛有成癮的隱憂，楊慕華主任解釋，嗎啡類止痛劑量會隨著病情調整，不會成癮的問題，安全性佳，而且有良好耐受性，是目前病患最重要一個止痛藥物，尤其是頭頸癌友。而突發性癌痛持續時間不長，這類嗎啡類藥物在作用完畢後藥物體內濃度也會快速減低，其實是非常適合用來治療突發性癌痛，且不會降低病患耐受性，或額外副作用的一個重要的劑型。
5分鐘就痛到不行 止痛超速效是關鍵
癌症病患的疼痛中又以突發性癌痛最讓病人痛苦難耐，突發性癌痛5分鐘內會達到疼痛最高點，要減輕病患痛楚，採用超速效嗎啡類止痛藥物是目前治療主流，在最短時間提升血中濃度，儘速緩解痛楚。
楊主任補充，突發性癌痛來得很快，30分鐘左右又會恢復到原來的基礎狀態，所以超速效很重要，半衰期要短，藥物在作用完畢後於體內濃度也要能快速減低，不會在身體裡停留太久。另外，服用要方便，最重要的是不會在多次使用後產生耐受性，進而降低藥效。這樣的藥物特性，讓嗎啡類止痛藥物適合用於治療突發性癌痛，而且不會造成病患有額外副作用的一個重要的劑型。
新一代口頰溶片止痛劑 不走胃腸道繞遠路藥效速
突發性癌痛講求止痛速效，新一代口頰溶片劑型因應而生，不僅劑量上的調整能避免天花板效應，還克服傳統止痛藥物越用越沒效的窘境。楊慕華主任補充，新一代口頰溶片劑型不用經過一般的胃腸道吸收過程，很快就能直接進入血液，達到足夠血中濃度，而醫師端則可以預期藥效劑量，不受病患胃腸道的疾病影響藥效劑量判斷。
痛要大聲說 醫籲男癌友放下包袱
醫師表示，疼痛是癌友接受治療的阻力，尤其是男性癌友，可能出於男性自尊使然，有時忍痛不說反而耽誤了治療，所以痛要大聲說，讓醫護人員能了解實際疼痛狀況，對症下藥提升癌友們的治療品質。
私校退場可改辦 學者憂故意「辦倒」
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「無心辦學的私校恐設法犧牲學生、逼退教師，達成被列為專案輔導學校的要件，如願停辦後再改辦成教育、文化或社會福利事業，繼續牟利。」義守大學公共政策與管理學系助理教授吳明孝9日指出私校退場條例草案的隱憂，國民黨立委柯志恩也呼籲，主管機關應「限期」命董事會重新改組，由新的董事會處理改辦事務，且必須在3年之內完成，才能避免學校假借改辦名義拖延退場。
根據「私立大專校院轉型及退場條例」草案內容，若私校學生在學人數少於3千人、且近2年新生註冊率未達6成的私校，就列為專案輔導學校。被列為專案輔導學校，其董事會將增列2席公益董事及1席公益監察人，介入輔導。
中原大學會計學系教授林江亮認為，由教育部指派2席公益董事及1席監察人，並沒有考量到每間學校董事會的規模大小，他建議，可比照上市櫃公司設立獨立董事的做法，「由教育部指派3人以上獨立董事，且比例不得低於董事會的5分之1，」由這些獨立董事組成審計委員會，取代原本學校監察人的功能，可行使董事權及監察權，「否則學校可能利用擴充董事規模，教育部只派3個人介入，再怎麼表決都不會贏。」
義守大學公共政策與管理學系助理教授吳明孝則擔憂，無心辦學的私校，將設法犧牲學生、逼退教師，達成被列為專案輔導學校的要件，再進一步申請停辦，「因停辦後可改辦其他教育、文化或社會福利事業，並由同一個財團法人與董事會繼續持有，存在『道德風險』。」柯志恩也呼籲，主管機關應「限期」命董事會重新改組，並由新的董事會處理改辦事項，要求其3年內完成，才能避免學校假借改辦名義拖延退場。
「學校經營已經病入膏肓，必須有最關心自己權益的教職員進入董事會監督，這是責無旁貸。」為了讓私校在退場期間兼顧教職員的權益，柯志恩也呼籲，教職員權益應要有一定比例進入董事會，也就是被列為專案輔導的學校，教育部除了要指派公益董事介入，還要設置由全體教職員選出的勞工董事和勞工監察人各1人，讓教職員權益進入董事會。教育部次長姚立德則回應，絕對不會忽略教職員權益，會再研議納入。
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